前置胎盘是指胎盘部分或全部覆盖子宫颈内口。这种情况下，随着子宫的扩张，可能会招致胎盘与子宫壁分离，引起出血。通常伴有无痛性阴道流血，但有时也会伴随轻微的腹痛。胎盘早剥是胎盘在胎儿出生前从子宫壁上部分或全部剥离。这是一种紧急情况，通常伴有剧烈的腹痛、阴道出血以及可能的子宫压痛。胎盘早剥如果不及时处理，可能对母婴生命构成威胁。
宫颈机能不全是指宫颈在妊娠中期未能保持闭合状态，提前开放。这可能致使流产或早产。症状包括轻微的腹痛、阴道分泌物增多及少量出血。虽然宫外孕多发生在早期妊娠阶段，但在极少数情况下，也可能在较晚期出现。宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的地方，如输卵管。宫外孕破裂时会引起剧烈腹痛和大量出血，必须立即进行手术治疗。某些生殖道感染，如绒毛膜羊膜炎，可能触发腹痛和出血。感染不仅影响孕妇健康，还可能引发早产或流产。先兆子痫是一种严重的妊娠并发症，通常在孕20周后发生。
其特征为高血压、蛋白尿以及可能出现的腹痛和阴道出血。如果不加以控制，先兆子痫可迅速发展为更严重的状况，危及母婴生命。子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，在怀孕期间可能因激素变化而增大，引发腹痛和出血。如果肌瘤位于子宫下段或靠近宫颈，可能会增加早产或流产的风险。脐带脱垂是指脐带在胎儿之前通过宫颈进入阴道。这种情况会酿成胎儿供氧不足，伴随剧烈腹痛和阴道出血，需紧急剖宫产以挽救胎儿生命。胎膜早破是指羊水囊在临产前破裂。
虽然通常不会伴随出血，但在偶发状况下，可能会有轻微的腹痛和少量血性分泌物。其他可能衍生出孕中晚期腹痛和出血的原因还包括：胎儿异常、母体凝血功能障碍、药物副作用等。这些情况都需要专业医生进行全面评估。遇到此类症状时，应立即前往医院就诊。医生会根据病史、体格检查、超声波检查以及其他必要的实验室检测来确定具体原因，并制定相应的治疗方案。常见的检查项目包括：
超声波检查：用于观察胎儿发育情况、胎盘位置及羊水量。
血液检查：评估贫血程度、凝血功能及感染指标。心电图：监测母亲心脏状况。阴道检查：了解宫颈开张情况及是否有活动性出血。为了预防类似情况的发生，孕妇应注意以下几点：
定期产检，遵循医生建议。注意休息，避免过度劳累。均衡饮食，补充足够的营养。避免接触有害物质，如烟酒、化学品等。